第100回午前問題108
次の文を読み106～108の問いに答えよ。
Aさん(73歳、女性)は、動悸の精密検査の目的で入院した。心電図や血液検査などで異常所見はなかったが、Aさんは全身倦怠感、食欲不振、腰痛、便秘などを訴え続け、薬物療法を行っているが症状は改善していないという。日中はぼんやりと過ごしており「心臓がドキドキして、ハッと朝早く目が覚め、死ぬんじゃないかと思い、その後眠れなくなる」と言う。
Aさんは午前0時ころ覚醒し、ベッドサイドでため息をついている。看護師のAさんへの対応で最も適切なのはどれか。
- 就寝時間を遅くするように言う。
- 眠れなくても横になっているよう話す。
- 医師に確認して睡眠導入薬の服用を促す。
- ベッドを離れるよう誘い、しばらく話をする。
正解 4
- 就寝時間を遅くするように言う。
- 昼夜逆転する可能性があり不適切である。
- 眠れなくても横になっているよう話す。
- ため息をついて悩んでいる患者を放っておく対応は不適切である。
- 医師に確認して睡眠導入薬の服用を促す。
- 睡眠導入薬の服用は最終的な手段である。
- ベッドを離れるよう誘い、しばらく話をする。
- 患者の悩みを傾聴し、状態を把握する。
