第100回午後問題23
成人患者に経鼻的に経管栄養法を行う際のカテーテルの挿入で正しいのはどれか。
- 挿入時は、体位を仰臥位にする。
- カテーテルの先端が咽頭部を通過するまでは、頸部を前屈位にする。
- カテーテルの先端が咽頭部を通過した後は、頸部を後屈位にする。
- 挿入後は、カテーテルから胃内容物を吸引して挿入部位を確認する。
正解 4
- 挿入時は、体位を仰臥位にする。
- 嘔吐による誤嚥を予防するため、挿入時の体位は、半坐位または坐位とする。
- カテーテルの先端が咽頭部を通過するまでは、頸部を前屈位にする。
- カテーテルの先端が咽頭部を通過するまでは、頸部を後屈位にする。後屈位にすることで角度が緩やかになり挿入しやすくなる。
- カテーテルの先端が咽頭部を通過した後は、頸部を後屈位にする。
- カテーテルの先端が咽頭部を経過した後は、頸部を前屈位にする。後屈位のままだと喉頭口が開いてしまい、カテーテルを気道へ誤挿入してしまう可能性がある。
- 挿入後は、カテーテルから胃内容物を吸引して挿入部位を確認する。
- 挿入後は、胃内容液の吸引や胃泡音の聴取を行い、挿入部位の確認をする。
