第100回午後問題30

脳ヘルニアの症状はどれか。

  1. 頻脈
  2. 縮瞳
  3. 頸静脈の怒張
  4. チェーンストークス呼吸

正解 4

  1. 頻脈
    • 脳圧亢進による脳幹下部の乏血状態の代償作用としてクッシング現象(徐脈、血圧上昇)が生じる。
  2. 縮瞳
    • 中脳の圧迫によって動眼神経が障害され、瞳孔不同、対光反射消失が生じる。
  3. 頸静脈の怒張
    • 頸動脈の怒張は、右心不全でよくみられる。
  4. チェーンストークス呼吸
    • 延髄に圧迫よって呼吸中枢が障害されると、チェーンストークス呼吸や失調性呼吸、呼吸停止をきたす。
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