第100回午後問題75
正期産で出生した生後3日目の女児の状態で、異常が疑われるのはどれか。
- 平坦な大泉門
- 伸展した四肢の姿勢
- 性器からの少量の出血
- 手掌に触れたものを握る動作
正解 2
- 平坦な大泉門
- 平坦な大泉門は正常である。大泉門の膨隆がみられる場合は、頭蓋内圧亢進が疑われ、水頭症や脳腫瘍、脳炎などの可能性がある。また、脱水症や栄養障害では大泉門の陥没がみられる。
- 伸展した四肢の姿勢
- 新生児は、仰臥位で上肢はW字型、下肢はM字型に屈曲した四肢の姿勢が正常である。新生児の伸展した四肢の姿勢は異常が疑われる。
- 性器からの少量の出血
- 母体からのエストロゲン移行によって、子宮内膜から少量の出血がみられることがある。これを新生児月経という。
- 手掌に触れたものを握る動作
- 手掌に触れたものを握ろうとすることを、把握反射といい、新生児の原始反射の一つである。