第100回一般問題・状況設定問題解説（午後問題120） l Nステ.com 看護学生・看護師の応援サイト

第100回午後問題120

次の文を読み118～120の問いに答えよ。
Aさん(25歳、男性)は、未婚で両親と3人で暮らしている。大学卒業後に就職し、仕事も順調であった。4か月前、仕事のミスがあったことをきっかけに気分が落ち込み、食欲のない状態が1か月ほど続いたが、通勤は何とか続けていた。Aさんは、2か月前から不眠を訴えるようになり、先月からは、高額なマンションや車の購入契約をしたり、貯金の全額を宝くじの購入に費やしてしまうなどの行為がみられるようになった。Aさんは、心配した両親に付き添われて精神科病院を受診した。

入院して1か月が経過したAさんは、服薬による治療で多弁や易怒性などの症状が改善し、落ち着いて過ごせるようになった。Aさんは治療を継続する必要性についても理解している。看護師が家族への退院指導を行うことになった。Aさんの家族への指導で最も適切なのはどれか。

「薬は家族が管理してください」
「今後も入院治療が定期的に必要になります」
「症状が悪化する兆候を見逃さないようにしましょう」
「服薬をしていれば症状は悪化しないので安心してください」

正解　3

「薬は家族が管理してください」
- 家族が服薬管理する必要性があるわけではない。
「今後も入院治療が定期的に必要になります」
- 服薬によって症状は改善しており、今後入院治療が定期的に必要になるとは言えない。
「症状が悪化する兆候を見逃さないようにしましょう」
- 症状悪化の前兆について説明を行い、家族に兆候を見逃さないようにしてもらう。
「服薬をしていれば症状は悪化しないので安心してください」
- 服薬をしていても症状が悪化しないとは限らない。