第101回午前問題119
次の文を読み118～120の問いに答えよ。
Aさん（16歳、女子）は、両親と弟と4人で暮らしている。中学生の頃からモデルにあこがれてダイエットを始めた。高校に入ってからは、太ることへの恐怖から食べた後に吐いたり、緩下薬を服用することも多くなった。次第にやせが顕著になり、無月経となった。Aさんの状態を心配した母親に伴われ、心療内科を受診し、医師から入院治療を勧められ、Aさんは入院した。
入院後、服薬が開始された。体重と摂取エネルギーについては目標値を設定し、体重増加に応じて活動範囲を拡大していくことになった。医師からAさんに治療方針が説明され、行動範囲は病室内とし、食後1時間はベッド上で安静を保つよう伝えられた。入院後7日、Aさんは「太るのが怖くて、また吐いてしまった」と暗い表情で看護師に話した。看護師の対応で最も適切なのはどれか。
- あまり気にしないよう伝える。
- 本人に目標体重を再度確認する。
- 吐いた分を間食で補うよう提案する。
- 自分から嘔吐について話したことを肯定的に評価する。
正解 4
- あまり気にしないよう伝える。
- 本人に目標体重を再度確認する。
- 吐いた分を間食で補うよう提案する。
- 自分から嘔吐について話したことを肯定的に評価する。
- 患者が感情を言語化して表出したことを肯定的に評価することが適切である。
