第101回午後問題47

静脈血採血の部位として選択してよいのはどれか。

  1. 左鎖骨下静脈から中心静脈栄養を実施している人の左上肢
  2. 右乳房切除術でリンパ節郭清をした人の右上肢
  3. 左上肢に透析シャントがある人の左上肢
  4. 右手背で輸液をしている人の右上肢

正解 1

  1. 左鎖骨下静脈から中心静脈栄養を実施している人の左上肢
    • 輸液刺入部の末梢側での採血なので可能である。ただし、測定結果は少なからず輸液の影響を受けると考えられる。
  2. 右乳房切除術でリンパ節郭清をした人の右上肢
    • リンパ浮腫を招く恐れがあるため、乳房切除側からの採血は避ける。
  3. 左上肢に透析シャントがある人の左上肢
    • シャントの寿命が縮まらないよう、透析患者の採血は非シャント側で行うのが原則である。
  4. 右手背で輸液をしている人の右上肢
    • 輸液刺入部の中枢側での採血は、測定結果への影響が大きくなるため避ける。
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