第101回午後問題82
慢性腎不全で正しいのはどれか。
- 高蛋白食が必要である。
- 高カルシウム血症となる。
- 最も多い原因は腎硬化症である。
- 糸球体濾過値（GFR）は正常である。
- 代謝性アシドーシスを起こしやすい。
正解 5
- 高蛋白食が必要である。
- 食事は低蛋白・高カロリー食とする。
- 高カルシウム血症となる。
- ビタミンDの活性化障害によって、腸からのカルシウム吸収が不足し、低カルシウム血症となる。
- 最も多い原因は腎硬化症である。
- 原因疾患としては、糖尿病性腎症、慢性糸球体腎炎が多い。
- 糸球体濾過値（GFR）は正常である。
- 腎機能低下によって、糸球体濾過値（GFR）は低下する。
- 代謝性アシドーシスを起こしやすい。
- 尿細管機能低下によって、重炭酸イオンの再吸収障害、水素イオンの排泄障害が起こる。重炭酸イオンの減少、水素イオンの増加によって、血液が酸性に傾き、代謝性アシドーシスを起こしやすい。
