第101回午前問題95

次の文を読み94~96の問いに答えよ。
Aさん(74歳、女性)は、右肺尖部癌と診断され、外科的治療は困難で、外来で抗癌化学療法を実施していた。半年後、胸壁への浸潤が進行したため、抗癌化学療法目的で入院した。Aさんは5年前に夫を亡くしてからは1人暮らしをしており、入院前は、近所に住むAさんの娘が毎日訪問していた。

Aさんは抗癌化学療法を開始したが、副作用が強かったため、「治療をやめて家で過ごしたい」と希望し、退院した。退院後3日、訪問看護が開始された。訪問看護師が今後注意すべきAさんの症状はどれか。

  1. 構音障害
  2. 聴力の低下
  3. 片麻痺の出現
  4. 上肢の強い痛み

正解 4

  1. 構音障害
  2. 聴力の低下
  3. 片麻痺の出現
  4. 上肢の強い痛み
    • 肺尖部胸壁浸潤癌はパンコースト腫瘍と呼ばれる。上肢や肩の疼痛、しびれ、筋萎縮、頚部交感神経麻痺によるホルネル症候群(眼瞼下垂や縮瞳)などが生じる。
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