第101回午前問題97

次の文を読み97~99の問いに答えよ。
Aさん(58歳、女性)は、 3年前に慢性閉塞性肺疾患と診断された。3日前に38.0℃の発熱があった。市販の総合感冒薬を内服して様子をみていたが、昨晩から黄色痰がみられ、息苦しさが増強した。外来を受診したところ肺炎と診断され、入院した。入院時の状態は、体温38.2 ℃、呼吸数28/分、脈拍92/分、血圧138/72mmHg。

現時点の症状として考えられるのはどれか。

  1. 呼吸の断続性副雑音
  2. Biot(ビオー)呼吸
  3. 顔面浮腫
  4. 皮下気腫

正解 1

  1. 呼吸の断続性副雑音
    • 肺炎や肺水腫では、気道内に分泌物が貯留することによって、粗い断続性副雑音が聴取される。
  2. Biot(ビオー)呼吸
    • ビオー呼吸は、無呼吸と頻呼吸が不規則に繰り返される呼吸である。延髄障害、髄膜炎などでみられる。
  3. 顔面浮腫
    • 顔面浮腫は、急性腎炎やうっ血性心不全、ネフローゼ症候群などでみられる。
  4. 皮下気腫
    • 皮下気腫は、皮下組織内に空気が貯留した状態である。肋骨骨折や胸骨骨折、外傷、胸部打撲などによって肺や気管などが損傷することによって生じる。
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