第102回午前問題40

入院中の患者における中心静脈栄養法(IVH)の管理で適切なのはどれか。

  1. 刺入部は毎日消毒する。
  2. 定期的に血糖値を確認する。
  3. カテーテルの刺入部は見えないように覆う。
  4. 輸液セットはカテーテルを抜去するまで交換しない。

正解 2

  1. 刺入部は毎日消毒する。
    • 刺入部の定期消毒は週1~2回行い、入浴後やドレッシング材が汚染した場合などはその都度消毒する。
  2. 定期的に血糖値を確認する。
    • 中心静脈栄養法では、高濃度の糖を含む輸液が投与されるため、高血糖状態が維持される。定期的に血糖値や尿糖値を確認し、糖代謝異常に注意する。
  3. カテーテルの刺入部は見えないように覆う。
    • 状態を観察しやすいように、刺入部は透明フィルムドレッシング材で固定する。
  4. 輸液セットはカテーテルを抜去するまで交換しない。
    • 輸液セットは定期的(週2回を目安)に交換する。
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