第103回午後問題103

次の文を読み100~102の問いに答えよ。
Aちゃん(生後1か月、男児)は、2日前から嘔吐があり、昨日は噴水様嘔吐が5回あったため外来を受診し入院した。Aちゃんは体重4,200g、体温36.8℃、呼吸数36/分、心拍数120/分である。眼球結膜に黄染を認めない。上腹部に腫瘤を触知する。Aちゃんの血液検査データは、赤血球540万/μl、Ht45%、白血球10,100/μl、血小板58.6万/μl、アルブミン4.4g/dl、Na140mEq/l、K3.5mEq/l、Cl92mEq/l、動脈血pH7.48であった。

その後もAちゃんは嘔吐はなく体重も増加したため、硫酸アトロピンの投与方法を静脈内注射から内服に変更することになった。母親に説明する内容で最も適切なのはどれか。

  1. 「授乳後に飲ませてください」
  2. 「内服後に顔が赤くなることがあります」
  3. 「3日間嘔吐がなければ内服は中止になります」
  4. 「便に血が混じることがありますが心配はありません」

正解 2

  1. 「授乳後に飲ませてください」
    • 硫酸アトロピンは授乳前に内服する。
  2. 「内服後に顔が赤くなることがあります」
    • 硫酸アトロピンの副作用として、顔面紅潮などがある。
  3. 「3日間嘔吐がなければ内服は中止になります」
    • 嘔吐がなくても内服は中止しない。
  4. 「便に血が混じることがありますが心配はありません」
    • 硫酸アトロピン内服によって便に血が混じることはない。
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