第103回午後問題104
次の文を読み103～105の問いに答えよ。
A君（8歳、男児）は、頭痛、食欲不振、全身倦怠感、肉眼的血尿および両眼瞼の浮腫を主訴に病院を受診した。1か月前に扁桃炎に罹患した以外は既往歴に特記すべきことはない。扁桃炎は抗菌薬を内服し軽快した。血液検査の結果、 溶連菌感染後急性糸球体腎炎と診断されて入院した。入院時、A君は体温36.8℃、呼吸数20/分、脈拍は80/分、整で血圧132/80mmHgであった。
入院3日目。両眼瞼の浮腫、肉眼的血尿は続いていた。看護師がバイタルサインを測定していると、A君は「頭が痛い。気持ち悪い」と訴えた。A君は体温36.8℃、呼吸数20/分、脈拍88/分、血圧142/86mmHgであった。この状況からA君に起こりうる症状で注意するのはどれか。
- 耳痛
- 鼻閉
- 視野欠損
- 意識障害
正解 4
- 耳痛
- 鼻閉
- 視野欠損
- 意識障害
- 血圧上昇に伴って高血圧性脳症が起こる可能性がある。高血圧性脳症の症状には、頭痛、嘔吐、視力障害、けいれん、意識障害などがある。
