第104回午前問題117
Aさん(14歳、男子、中学生)は、両親と弟(7歳)との4人で暮らしている。Duchenne(デュシェンヌ)型筋ジストロフィーで2年前に誤嚥性肺炎を繰り返し、経鼻経管栄養法と在宅酸素療法とを開始した。その後、呼吸障害が進行し、非侵襲的陽圧換気による呼吸管理目的で入院した。Aさんは「特別支援学校に戻って友達に会いたい。夜に使うマスクに早く慣れたい」と訴えた。Aさんは自宅に戻って訪問看護を利用する予定である。身体障害者手帳(肢体不自由1級)が交付されている。
退院後6か月。Aさんは特別支援学校に通学している。弟の小学校でインフルエンザが例年より早い時期から流行し始めた。弟はインフルエンザの予防接種を受けていた。Aさんの母親は「Aにインフルエンザがうつらないか心配です」と訪問看護師に話した。母親への訪問看護師の助言として最も適切なのはどれか。
- 「Aさんを隔離しましょう」
- 「ショートステイを利用してみましょう」
- 「予防接種について主治医に相談してみましょう」
- 「弟さんは予防接種を受けているのでAさんにはうつりませんよ」
正解 3
- 「Aさんを隔離しましょう」
- 「ショートステイを利用してみましょう」
- 「予防接種について主治医に相談してみましょう」
- インフルエンザの予防接種は罹患を完全に防げるものではないが、罹患率の低下は期待できるので、予防接種について主治医に相談する。
- 「弟さんは予防接種を受けているのでAさんにはうつりませんよ」