第104回午後問題113
次の文を読み112～114の問いに答えよ。
A君（8歳、男児）は、携帯型電子ゲームやサッカーが好きである。A君は宿題をしているときに、突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが10秒程度続き、A君の呼吸は停止しチアノーゼが認められた。けいれんが終了し呼吸は回復したが、意識障害が持続していたため病院に救急搬送された。
入院後1週。A君は同じ病室に入院している他の患児と話したり、漫画を読んだりしてベッド上で過ごしている。入院後は抗てんかん薬を服用し、発作はみられていない。このときのA君への指導内容で最も適切なのはどれか。
- 1人で入浴する。
- 病棟の外を散歩する。
- 好きな携帯型電子ゲームで遊ぶ。
- 病棟レクリエーションへ参加する。
正解 4
- 1人で入浴する。
- 入浴中に発作が起こる可能性があり、1人での入浴は避ける。
- 病棟の外を散歩する。
- いつ発作が起こるかわからないので、看護師の目の届かない病棟外を散歩することは避ける。
- 好きな携帯型電子ゲームで遊ぶ。
- 光刺激が発作を誘発する可能性があるので、電子ゲームで遊ぶのは望ましくない。
- 病棟レクリエーションへ参加する。
- 精神的ストレスは発作の誘因となる。ベッド上で過ごすことが多くなっているので、病棟レクリエーションへ参加して気分転換を図ることは適切である。
