第104回午後問題114
次の文を読み112～114の問いに答えよ。
A君（8歳、男児）は、携帯型電子ゲームやサッカーが好きである。A君は宿題をしているときに、突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが10秒程度続き、A君の呼吸は停止しチアノーゼが認められた。けいれんが終了し呼吸は回復したが、意識障害が持続していたため病院に救急搬送された。
入院後1か月。A君の退院が決定した。A君の家族に対する説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
- 「今後サッカーは禁止です」
- 「十分な睡眠をとらせてください」
- 「規則正しい服薬が発作を予防します」
- 「発作時はタオルを口にかませてください」
- 「学校には病名を知らせる必要はないでしょう」
正解 2,3
- 「今後サッカーは禁止です」
- サッカーをすることは可能である。
- 「十分な睡眠をとらせてください」
- 睡眠不足は発作の誘因となる。睡眠を十分にとり、規則正しい生活を送るようにする。
- 「規則正しい服薬が発作を予防します」
- 抗てんかん薬の血中濃度が不安定であると発作コントロールが不良となるので、規則正しい服薬が重要である。
- 「発作時はタオルを口にかませてください」
- 発作時は下顎を上方に押し上げて気道を確保し、吐物が気管に入らないよう顔を横に向ける。
- 「学校には病名を知らせる必要はないでしょう」
- 学校内で発作が起こった場合に備えて、学校には病名を知らせておいた方がよい。
