第105回午前問題104

次の文を読み103~105の問いに答えよ。
Aちゃん(生後5か月、女児)は、出生時、腟の後方に瘻孔があり、腸内容物が排出され、低位鎖肛と診断された。他に奇形は認められず、瘻孔は腟と尿道に交通していなかったため、体重増加を待って会陰式肛門形成術を行う予定とされていた。Aちゃんは順調に体重が増加しており、定期受診のため来院した。

Aちゃんは、定期受診の1か月後、予定どおり会陰式肛門形成術を行った。術後2日、1日に6回の排便があり、造設された肛門周囲に発赤がみられている。排便後の対応で最も適切なのはどれか。

  1. 石けんで洗浄する。
  2. 微温湯で洗浄する。
  3. お尻拭きシートで拭き取る。
  4. ポビドンヨードで消毒をする。

正解 2

  1. 石けんで洗浄する。
  2. 微温湯で洗浄する。
    • 肛門周囲に発赤がみられており、刺激を避けるため微温湯で洗浄するのが最も適切である。
  3. お尻拭きシートで拭き取る。
  4. ポビドンヨードで消毒をする。
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