第105回午前問題113
次の文を読み112~114の問いに答えよ。
Aさん(42歳、男性)は、全身倦怠感を訴え病院を受診したところ、肝機能障害が認められ内科に入院した。Aさんは大量飲酒を長期間続けており、アルコール依存症が疑われた。内科医からの依頼で精神科医が診察をしたときは、Aさんは意識清明で見当識障害はなかった。妻とは不仲であり、半年前に仕事で大きなトラブルがあったため、朝から飲酒するようになり飲酒量はさらに増えていた。
入院後2日、夜間にAさんは「壁や布団に虫がたくさんいる」と訴え、興奮して眠らなかった。考えられるのはどれか。
- 振戦せん妄
- アルコール幻覚症
- レム睡眠行動障害
- 急性アルコール中毒
正解 1
- 振戦せん妄
- アルコール離脱症状の一つである振戦せん妄では、発汗や振戦、幻覚、意識障害などを伴う。「壁や布団に虫がたくさんいる」という訴えから、幻視がみられている。
- アルコール幻覚症
- レム睡眠行動障害
- 急性アルコール中毒