第105回午前問題120
次の文を読み118～120の問いに答えよ。
Aさん（50歳、女性）は、子宮頸癌の終末期で入院し緩和ケア治療を行っている。倦怠感は強いが食事は摂れている。麻薬を使用し疼痛のコントロールはできており、ふらつきはあるがトイレ歩行はできる。医師からは余命2か月と告知されており、退院して自宅で最期を迎えたいと希望している。主な介護者となる夫は58歳で、5年前の脳梗塞の後遺症で不全麻痺がある。経済的には安定している。子どもはいない。
退院後1か月。訪問看護ステーションの看護師が訪問した際、夫から「妻は痛みで苦しんでいる様子はない。トイレと食事以外は眠っていることが多く、このまま死んでしまうのでしょうか。家で看取ることができるか不安です」と相談を受けた。夫への支援で最も適切なのはどれか。
- 夫に頑張るよう励ます。
- 病院に入院するよう提案する。
- 麻薬の量を増やすことを提案する。
- Aさんが希望する看取りの場について再度話し合う。
正解 4
- 夫に頑張るよう励ます。
- 頑張るよう励ますことは支援にならない。
- 病院に入院するよう提案する。
- 自宅で最期を迎えたいというAさんの希望と異なり、不適切である。
- 麻薬の量を増やすことを提案する。
- 痛みで苦しんでいる様子はないので、麻薬の量を増やす必要はない。
- Aさんが希望する看取りの場について再度話し合う。
- 夫は家で看取ることができるか不安を感じており、Aさんが希望する看取りの場について再度話し合うことは適切である。
